RESUMO
Introdução: o trauma é uma doença significativa em perda de anos de vida, contribuindo para alta morbidade e mortalidade. Seu evento em idosos pode ocasionar desfechos indesejáveis devido às condições fisiológicas do idoso. Objetivo: analisar as características e associação com o óbito de idosos traumatizados hospitalizados em uma unidade de terapia intensiva. Material e métodos: estudo transversal, com dados de prontuários de idosos hospitalizados por trauma em uma unidade de terapia intensiva geral. Foram incluídos pacientes com 60 anos ou mais de idade e admitidos por lesões. As variáveis coletadas relacionam-se às características sociodemográficas, da internação, de saúde, do trauma e do tratamento intensivo. Para identificação das principais características foi realizada análise descritiva, e para associação com o óbito foi realizado o teste de associação qui-quadrado. Resultados: observou-se predominância masculina (62,5%); idosos entre 60 e 79 anos (70,2%); com comorbidades (60,4%); politraumatizados (58,3%); trauma contuso (95,8%) tendo como principal causa externa as quedas (56,3%). A região do corpo mais afetada foi cabeça e pescoço (39,6%); e a gravidade do trauma foi leve (52,1%). Foram associados ao óbito a disfunção pulmonar (p=0,005), uso de nutrição enteral (p=0,027), drogas vasoativas (p=0,003) e ventilação mecânica (p<0,001). Conclusão: as informações sobre idosos hospitalizados por trauma em tratamento intensivo, sobretudo a observação de fatores associados ao óbito, são úteis para a composição de um perfil clínico capaz de direcionar para a assistência intensiva capaz de prevenir esse e demais desfechos indesejados durante a hospitalização.(AU)
Introduction: trauma is a significant disease in terms of loss of years of life, contributing to high morbidity and mortality. Its occurrence in the elderly can cause undesirable outcomes due to the physiological conditions of such a population. Objective: to analyze the characteristics and association with the death of traumatized elderly people hospitalized in an intensive care unit. Material and methods: cross-sectional study, with data collected from medical records of elderly hospitalized for trauma in a general intensive care unit. Patients aged 60 years' old and over, having been admitted for injuries, were included. The variables collected are related to sociodemographic, hospitalization, health, trauma, and intensive care characteristics. In order to identify the main characteristics, a descriptive analysis was performed. The chi-square association test was applied for the association with death. Results: the study presented predominance of male patients (62.5%); age ranging between 60 and 79 years' old (70.2%); with comorbidities (60.4%); polytrauma (58.3%); blunt trauma (95.8%) with falls being considered the main external cause (56.3%). The head and neck were the regions most frequently affected (39.6%), and the severity of the trauma being mild (52.1%). Lung dysfunction (p = 0.005), use of enteral nutrition (p = 0.027), vasoactive drugs (p = 0.003), and mechanical ventilation (p <0.001) were associated with death. Conclusion: information on elderly hospitalized for trauma in intensive care, especially the observation of factors associated with death, are useful for the composition of a clinical profile capable of guiding the patient to intensive care capable of preventing this and other undesirable outcomes during hospitalization.(AU)
Assuntos
Humanos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Ferimentos e Lesões/complicações , Ferimentos e Lesões/mortalidade , Hospitalização , Unidades de Terapia Intensiva , Estudos Transversais/instrumentaçãoRESUMO
RESUMO Objetivo: identificar na literatura de enfermagem os sistemas de cuidados à saúde utilizados pelas pessoas com infarto do miocárdio. Método: revisão integrativa, realizada em cinco bases de dados, nacionais e internacionais, no período de 2007 a 2017. Identificou-se 398 estudos e 13 foram analisados segundo a categorização dos sistemas de cuidados à saúde (formal e informal). Resultados: verificou-se que o cuidado à saúde sofre influência de valores, crenças e normas sociais, as quais são construídas ao longo da vida e direcionam a busca pelos diferentes sistemas de atendimento durante o episódio agudo do infarto, destacando-se o sistema informal, estruturado por meio da comunidade e da família. Conclusão: a compreensão por parte dos profissionais de enfermagem em relação aos sistemas de cuidados à saúde auxilia na elaboração de ações de educação em saúde e no gerenciamento do cuidado as pessoas acometidas pelo infarto do miocárdio.
RESUMEN Objetivo: Identificar en la literatura de enfermería los sistemas de cuidados de salud utilizados por las personas con infarto de miocardio Método: Revisión integrativa realizada en cinco bases de datos, nacionales e internacionales, en el período de 2007 a 2017. Se identificaron 398 estudios. Trece fueron analizados según la categorización de los sistemas de cuidados de salud (formal e informal). Resultados: Se verificó que el cuidado de salud resulta influido por valores, creencias y normas sociales, construidas a lo largo de la vida, que orientan la búsqueda de los diferentes sistemas de atención durante el episodio agudo del infarto, destacándose el sistema informal, estructurado a través de la comunidad y la familia. Conclusión: La compresión de los profesionales de enfermería respecto de los sistemas de cuidados de salud ayuda a elaborar acciones de educación en salud y en la gestión del cuidado a las personas que padecieron infarto de miocardio.
ABSTRACT Objective: To identify in the nursing literature the health care systems used by individuals going through myocardial infarction. Method: Integrative review conducted in five national and international databases from 2007 to 2017. In the review, 398 studies were identified and 13 were analyzed according to the classification of the health care systems into formal and informal. Results: Health care was impacted by values, beliefs and social norms constructed throughout the lives of the individuals, and which guide the search for different health care systems during the acute episode of infarction, with emphasis to the informal system structured by the individuals' families and community. Conclusion: The understanding of health care systems by nursing professionals facilitates the elaboration of educational health actions and the management of care to patients going through myocardial infarction.